Veröffentlicht am 04.06.2025
Die elektronische Patientenakte (ePA) wird von der Politik als zentraler Baustein einer digitalisierten Gesundheitsversorgung dargestellt. Sie soll Behandlungsprozesse transparenter machen und die Gesundheitskompetenz von Patient*innen stärken. Gleichzeitig zeigen aktuelle Analysen und Stellungnahmen, dass erhebliche Bedenken bestehen – insbesondere im Hinblick auf Datenschutz, IT-Sicherheit und die Transparenz der Datenverarbeitung.
So hat der Chaos Computer Club (CCC) in seiner Analyse Mitte Januar 2025 erneut Kritik geäußert, gemeinsam mit einer Vielzahl an Organisationen aus dem Gesundheitswesen, sowie der Zivilgesellschaft, s. z.B. Chaos Computer Club, Januar 2025 sowie aktuellere Informationen zum Thema: tagesschau 1.5.2025
Vertrauen und Vertraulichkeit als Grundlage der Behandlung
Diese Erkenntnisse werfen nicht nur technische, sondern auch ethische Fragen auf: In vielen ergotherapeutischen Arbeitsfeldern – insbesondere in der psychischen, psychosomatischen oder palliativen Versorgung – ist der Schutz sensibler Informationen elementar. Die therapeutische Beziehung basiert grundsätzlich auf Vertrauen, auf Vertraulichkeit und darauf, dass Patient*innen selbstbestimmt entscheiden können, welche Informationen sie preisgeben.
Unsere Haltung als Verband ist daher differenziert
Informieren
Ergotherapeut*innen können ihre Klient*innen über die Existenz und Funktion der ePA aufklären – und damit zu einer bewussten, informierten Entscheidung beitragen und diese in jenen Fällen im Rahmen des Behandlungsprozesses bei der Einrichtung und Nutzung unterstützen.
Respektieren
Die Entscheidung zur Nutzung oder Nicht-Nutzung –> liegt ausschließlich bei den Patient*innen.
Zurückhaltung in der Umsetzung
Eine aktive Unterstützung bei der Einrichtung des ePA-Zugangs ist nicht verpflichtend und sollte insbesondere bei sensiblen Inhalten gut abgewogen werden.
Als Berufsverband setzen wir uns dafür ein, dass der Schutz der Patient*innenrechte und der ethischen Standards unseres Berufes auch in der digitalen Transformation gewahrt bleibt. Die ePA soll freiwillig, transparent und sicher genutzt werden können.
Unterstützung bei der Einrichtung der ePA
Sofern Ihre Klient*innen die ePA nutzen wollen, unterstützen Sie diese gerne im Rahmen des Behandlungsprozesses indem Sie gemeinsam mit diesen den Zugriff auf die ePA mittels ePA-APP einrichten. Künftig werden neben den verordneten Medikamenten auch strukturierte medizinische Inhalte ergänzt, welche den Versorgungsalltag unterstützen, wie beispielsweise der digital gestützte Medikationsprozess oder die elektronische Patientenkurzakte. Das stärkt die Selbstwirksamkeit & Gesundheitskompetenz Ihrer Klient*innen. Ihr Klient/ihre Klientin bestimmt zudem, wer welche Daten erhält. Die Datenhoheit ist also dort, wo sie hingehört: Beim Betroffenen.
ePA-APP
Patient*innen können über eine eigene ePA-APP auf ihre eigene ePA zugreifen und dort Inhalte einsehen, Dokumente ergänzen und Berechtigungen verwalten.
Bieten alle Krankenkassen eine App mit ePA-Zugang an?
Ja, seit dem 1. Januar 2021 sind alle gesetzlichen Krankenkassen gesetzlich verpflichtet, ihren Versicherten eine ePA-App zur Verfügung zu stellen. Das bedeutet:
- Jede Krankenkasse muss eine eigene App oder eine Whitelabel-Variante bereitstellen, mit der man auf die ePA zugreifen kann.
- Diese Apps sind meist im Apple App Store und Google Play Store zu finden. Informationen finden Sie auf der Webseite der jeweiligen Krankenkasse.
- Der Funktionsumfang muss gewissen gesetzlichen Mindeststandards entsprechen (z. B. Dokumente hochladen/löschen, Berechtigungen verwalten).
Was passiert beim Krankenkassenwechsel?
- Die ePA-Daten bleiben erhalten, aber …
- … sie werden derzeit nicht automatisch übertragen. Die Daten müssen von der alten in die neue ePA-App manuell oder per Export übertragen werden.
- Besserung ist jedoch in Sicht: Ab Juli 2025 ist laut Gesetz ein automatischer ePA-Datentransfer beim Kassenwechsel vorgesehen. Die Umsetzung hängt jedoch von der technischen Infrastruktur ab.
Gibt es neutrale (kassenunabhängige) ePA-APP-Anbieter?
Derzeit: Nein.
- Der Zugang zur ePA läuft ausschließlich über die App der jeweiligen Krankenkasse.
- Es gibt (noch) keine zentralen oder neutralen Apps. Das hat datenschutzrechtliche und organisatorische Gründe – denn die ePA ist individuell mit der Versichertennummer und Telematik-ID verknüpft.
- Es gibt lediglich neutrale, kassenunabhängige Gesundheitsakten, die jedoch nicht mit der offiziellen elektronischen Patientenakte (ePA) gemäß § 342 SGB V identisch sind.
Weitere Informationen zur Telematikinfrastruktur (TI)