Zwischenbericht zum aktuellen Verhandlungsstand über Anpassungen im Ergotherapievertrag nach § 125 SGB V (Nicht-Blanko)

In weiterhin konstruktiver Atmosphäre fand inzwischen der dritte Verhandlungstermin per Videokonferenz statt. 

Die FinanzKommission Gesundheit – und was der BED eingebracht hat

Mit der FinanzKommission Gesundheit hat das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) im Herbst 2025 ein Expert*innengremium eingesetzt, das Vorschläge erarbeiten soll, wie die Beiträge in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ab 2027 stabil gehalten werden können – bei gleichzeitig guter Versorgung. Die Kommission besteht aus zehn Fachpersonen aus Ökonomie, Medizin, Sozialrecht, Ethik und Prävention und soll bis Ende März 2026 erste kurzfristige Reformvorschläge, bis Ende 2026 weitergehende Strukturreformen vorlegen.

Lesen Sie mehr zu den Vorschlägen des BED.

Wie berichtet haben wir uns mit allen drei Vertragspartnern am Dienstag, 11. November 2025, in Berlin zu Verhandlungen bzgl. des Ergotherapievertrages nach § 125 SGB V (Nicht-Blanko) getroffen. 

In konstruktiver Atmosphäre haben wir diverse Themen und Herausforderungen mit dem seit 2022 geltenden Vertrag besprochen und aus unterschiedlichen Blickwinkeln beleuchtet. Der Austausch war zu einem guten Teil von gegenseitigem Verständnis geprägt, wenn auch bei den meisten Punkten bisher keine Änderung konsentiert werden konnte. Gleichwohl ergaben sich aus dem Gespräch einige Handlungsansätze, die wir weiter verfolgen werden und auch auf Kassenseite war eine ernsthafte Auseinandersetzung mit den Themen spürbar.

Wir als BED beobachten zunehmend verstärkte Absetzungsbemühungen unterschiedlicher Krankenkassen. Dabei legen einige Kassen und auch deren Dienstleister häufig eine mehr als unangebrachte Kreativität an den Tag.

Delikat: Das Outsourcing von Dienstleistungen wie Rechnungsprüfung, Absetzungsmanagement oder gar Auszahlungen ist den gesetzlichen Krankenkassen laut Urteil des Bundessozialgerichtes aus dem Jahr 2023 gar nicht gestattet.

Unterstützen Sie uns aktiv, indem Sie an unserer Frage des Monats teilnehmen:

• Welche Aufgaben übernehmen externe Abrechnungsdienstleister für Krankenkassen?

Auf erneute Nachfrage unseres Rechtsbeistands zum Sachstand unseres Verfahrens gegen die Schiedsstelle hat das Landessozialgericht mitgeteilt, dass derzeit noch länger anhängige Verfahren bearbeitet werden und ein Termin im ersten Halbjahr, möglichst noch im ersten Quartal 2026 angestrebt wird.

Gerne bringen wir heute unsere Freude und Dankbarkeit über eine gute Zusammenarbeit mit der AOK plus bzgl. einer bevorstehenden Aktion zum Ausdruck. 

Warum wir zur geplanten Verschiebung der Frist zur Anbindung an die Telematikinfrastruktur intervenieren – und warum sich gerade jetzt schon der TI-Anschluss für Ergotherapiepraxen lohnt 

Liebe Ergotherapeut*innen,

die TI-Anschlussfrist für Heilmittelerbringende soll politisch auf den 01.10.2027 verschoben werden. Sanktionen waren mit der Frist nicht verbunden. Man könnte das einfach hinnehmen, da sich bei oberflächlicher Betrachtung durch die Fristverschiebung keine Nachteile für die Praxen ergeben.

Wir als Bundesverband für Ergotherapeut:innen in Deutschland (BED) intervenieren trotzdem beim BMG, dem Gesundheitsausschuss und Fachpolitiker*innen – und haben zwei gewichtige Gründe dafür:

Am 24.10.2025 starten wir als BED Verhandlungen mit dem GKV-SV und dem DVE zu Anpassungen im Vertrag gemäß § 125 SGB V, also dem Nicht-Blanko-Ergotherapievertrag.

Aufgrund der zahlreichen Meldungen unserer Mitglieder sehen wir im Vertrag Handlungsbedarf insbesondere bei folgenden Punkten: