Wie 2023 mit der Gesetzlichen Unfallversicherung vereinbart (siehe BED-Verhandlungserfolg bei den Vergütungen der Gesetzlichen Unfallversicherung), folgt die Vergütungserhöhung für die Behandlung von "BG-Patient*innen" zeitnah jeder Erhöhung der GKV-Preise und liegt jeweils 7,6 % über dem aktuellen GKV-Niveau.  

Da die Preise der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) zum 1. Juli 2026 gestiegen sind, erfolgt nun auch die entsprechende Anpassung der BG-Preise.

Die neuen Preise gelten für alle Verordnungen der Unfallversicherungsträger (BG-Verordnungen), bei denen die erste Behandlung ab dem 01.09.2026 erfolgt.

Unsere Mitglieder finden die Preisliste wie gewohnt auf unserer Webseite

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Die PBeaKK ist keine gesetzliche Krankenkasse, sondern fungiert im Grunde wie eine Beihilfestelle. Praxisinhabende haben daher bei Versicherten der Mitgliedergruppe A die Wahl zwischen zwei verschiedenen Vorgehensweisen.

Hier haben wir für Sie alle Vergütungspreislisten für ergotherapeutische Leistungen zum Download bereitgestellt.

Zustimmung von Verordnender*m und Patient*in erforderlich

Nach Zustimmung der betreffenden Patient*innen und der/des Verordnenden dürfen Sie bei verordneten Einzelbehandlungen auch Gruppentherapien durchführen. 

Halten Sie dabei jedoch unbedingt die formalen Vorgaben ein, damit Sie Ihre Leistungen auch problemlos vergütet bekommen.

Wir erläutern unseren Mitgliedern, worauf es ankommt.

Eine Verordnung mit der Diagnose M54.2 Zervikalneuralgie und der Diagnosegruppe SB2 wurde von der AOK PLUS mit der Begründung abgesetzt, die Diagnosegruppe passe angeblich nicht zur Diagnose.

Nach einem mit Unterstützung des BED e.V. eingelegten Widerspruch erkannte die Krankenkasse die Absetzung als unberechtigt an und vergütete die Behandlung.

Im Praxisalltag müssen verschiedene Fristen rund um Heilmittelverordnungen zuverlässig berechnet werden. Zwei kostenfreie Online-Rechner können Sie dabei unterstützen und helfen, Fristen schnell und unkompliziert zu ermitteln.

Unseren Mitgliedern geben wir Hinweise zur sicheren Anwendung.

Uns erreichen erneut Meldungen von Ergotherapiepraxen, deren Verordnungen abgesetzt werden, weil auf der Rückseite der Heilmittelverordnung der Praxisstempel der Heilmittelpraxis fehlt.

Eine solche Absetzung ist bei vorhandener Unterschrift nicht gerechtfertigt.

Nach Kontaktaufnahme hat der GKV-Spitzenverband uns zugesagt, die Krankenkassen nochmals auf die geltende Vertragsregelung hinzuweisen. Die Krankenkassen sollen ihrerseits dafür sorgen, dass auch die von ihnen beauftragten Abrechnungsdienstleister entsprechend informiert werden.

Unseren Mitgliedern geben wir konkrete Handlungsempfehlungen.

Und bei Blanko noch strengere Regelungen

Wir informieren unsere Mitglieder.

Beachten Sie bitte um Absetzungen zu vermeiden, dass Verordnungen nur in begründeten Fällen vorzeitig beendet werden dürfen, s. unsere Stichwortinfo Verordnungsabbruch.

Tragen Sie in einem solchen Fall unbedingt das Abbruchdatum im dafür vorgesehenen Feld auf der 2. Verordnungsseite ein.

In vielen Fällen kann auch nach einer längeren Ferien- und Urlaubspause mit Unterbrechungbegründung auf derselben Verordnung weitergearbeitet werden, da je Verordnung bis zu 70 Tage Unterbrechung zulässig sind, wobei die jeweils ersten 14 Tage jeder Unterbrechung gar nicht mitgezählt werden, siehe auch:

• Wie werden die Unterbrechungen bei Nicht-Blanko-VO gezählt?

Die Preise für Behandlungen von BG/DGUV-Versicherten werden mit Gültigkeit für Behandlungen ab dem 1. September 2026 angepasst. Wir werden die entsprechenden Preislisten Ende August auf unserer Webseite einstellen.