Berufspolitische Informationen

Veröffentlicht am 18.06.2012

Liebe Mitglieder,

nachdem in Baden-Württemberg den Absetzungen von Verordnungen auf Grund von Formfehlern durch die Krankenkassen mittels des Landtages eine Absage erteilt wurde und das Sozialministerium nun nachbessern muss, haben wir diesen Sieg zum Anlass genommen auch vom Niedersächsischen Landtag eine ähnliche Regelung zu fordern.

Veröffentlicht am 14.06.2012

Die FDP in Baden-Württemberg bittet alle Ergotherapeuten darum, sich mit den konkreten Ablehnungsfällen bei langfristigen Genehmigungsanträgen bei Verordnungen außerhalb des Regelfalles bei uns zu melden!

Ablehnungen der Krankenkassen von langfristigen Genehmigungsanträgen sind dann nicht korrekt, wenn folgende Bedingungen gegeben sind:

Veröffentlicht am 04.06.2012

Wie Sie folgendem Schreiben entnehmen können, unterrichtete uns die Deutsche BKK, dass sie dem Beispiel anderer Kassen folgend ab dem 1.6.2012 ein Ermittlungsteam gegen Abrechnungsbetrug einrichten wird.

Veröffentlicht am 04.06.2012

Der GKV-Spitzenverband stellte am 22.05.12 die Ergebnisse seiner Studie "Unzulässige Zusammenarbeit im Gesundheitswesen durch Zuweisung gegen Entgelt" vor.
Das wesentliche Ergebnis der empirischen Studie ist die Selbsteinschätzung von niedergelassenen Ärzten, leitenden Mitarbeitern stationärer Einrichtungen und von nichtärztlichen Leistungserbringern, dass Patientenzuweisungen gegen Entgelt und andere wirtschaftliche Vorteile im deutschen Gesundheitswesen keine Einzelfälle, sondern eine verbreitete Praxis sind.

Veröffentlicht am 01.06.2012

Damit wird das Gesetz am 01.01.2013 in Kraft treten.

Wichtig und aus unserer Sicht ein Gewinn für die Patienten bei Genehmigungsverfahren:
"Werden Verfahrensvorschriften, wie beispielsweise eine fristgemäße Entscheidung bei Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung, nicht eingehalten, können sich die Versicherten die Leistung jetzt selbst beschaffen und erhalten die entstandenen Kosten erstattet, wenn die Krankenkassen ohne hinreichenden Grund über einen Antrag auf eine Leistung nicht innerhalb von drei Wochen nach Antragseingang bzw. innerhalb von fünf Wochen, wenn von der Krankenkasse ein medizinisches Gutachten eingeholt wird, entscheiden."

Veröffentlicht am 31.05.2012

Dieser Frage geht das Forum für Ergotherapie bei Demenz (www.ebede.net) nach.
Gerne unterstützen wir diese Umfrage im Interesse der Ergotherapeuten und bitten daher alle Ergotherapeuten, die als Angestellte im Bereich der Geriatrie arbeiten, um rege Beteiligung.

Veröffentlicht am 30.05.2012

Herr Barjenbruch antwortete bereits am 16.05.12 auf unsere Nachfrage vom 10.05.12, warum die KV Niedersachsen seit Jahren Heilmittelausgabevolumen vereinbart, die fernab jeder Realität liegen und damit bei Ärzten die regulär verordnen, zu einer Wirtschaftlichkeitsprüfung führen.

Veröffentlicht am 29.05.2012

Wenn Ärzte in Ihrem Umfeld von der Einleitung eines Regressverfahrens betroffen sind, sollten Sie diesen unbedingt folgende Artikel der Ärztezeitung zur Kenntnis geben:
- Beratung vor Regress: KV Berlin fordert Regeln
- Bahr will Ärzte vor Regressen schützen

Seit dem 01.01.12 gilt nämlich: Beratung vor Regress

Veröffentlicht am 22.05.2012

Wir unterstützen die Petiton (Beschwerde) an den Deutschen Bundestag gegen die Rentenversicherungspflicht für alle Selbstständigen.
Die Petition kann noch bis zum 22.05.12 von jedem Bürger mitgezeichnet werden.

Veröffentlicht am 21.05.2012

Patientenanträge für langfristige Genehmigungen von Heilmittelverordnungen werden für 15 ergotherapeutische Diagnosegruppen durch die Krankenkassen in Bayern im Alleingang pauschal abgelehnt! Die Krankenkassen in Baden-Württemberg planen ein ähnliches Vorgehen.
Der BED e.V. hat dazu eingehend die Gesundheitsausschüsse beim Bund, in Bayern und Baden-Württemberg informiert und zur Handlung aufgefordert.